Эпикондилит плеча – что нужно знать

Наружный эпикондилит, также известный как “локоть теннисиста”, является распространенным заболеванием, которое поражает сухожилия и мышцы, прикрепленные к наружному эпикондилу плечевого сустава. Это состояние часто возникает из-за повторяющихся движений и перенапряжения мышц предплечья. Визуализация этого заболевания может помочь в лучшем понимании его природы и методов лечения.

Важно: Правильная диагностика и своевременное лечение могут существенно улучшить качество жизни пациента.

• Боль в области наружного эпикондилита
• Слабость в кисти и предплечье
• Трудности при захвате предметов

Симптомы наружного эпикондилита могут включать:

1. Первый шаг – диагностика с использованием методов визуализации, таких как рентген или МРТ.
2. Второй шаг – консервативное лечение, включающее отдых, физиотерапию и использование ортопедических приспособлений.
3. Третий шаг – если консервативное лечение неэффективно, рассматривается возможность хирургического вмешательства.

Наружный эпикондилит: что это такое?

Наружный эпикондилит, часто называемый “локтем теннисиста”, представляет собой воспаление и дегенерацию сухожилий, прикрепляющихся к наружной стороне локтевого сустава. Это состояние чаще всего встречается у людей, занимающихся спортом, но также может развиться у тех, кто выполняет повторяющиеся движения рукой, особенно сгибание запястья и пальцев.

Основные причины наружного эпикондилита включают перегрузку мышц предплечья, микротравмы сухожилий и неправильную технику выполнения упражнений или рабочих задач. Симптомы включают боль и слабость в области наружной части локтя, особенно при сгибании запястья или захвате предметов.

Симптомы и диагностика

• Боль в наружной части локтя, которая усиливается при сжатии кисти или подъеме предметов.
• Слабость в руке, затрудняющая выполнение повседневных задач.
• Ограничение движения в локтевом суставе.

Важно отметить, что диагностика наружного эпикондилита часто включает физикальное обследование, где врач проверяет чувствительность и силу мышц, а также может назначить рентген или МРТ для исключения других патологий.

1. Физикальное обследование:
• Пальпация наружного эпикондилита.
• Тест на силу захвата.
2. Инструментальная диагностика:
   

   Метод	Цель
   Рентгенография	Исключение переломов или артроза
   МРТ	Оценка состояния мягких тканей

Причины возникновения наружного эпикондилита плеча

Механизм развития наружного эпикондилита включает в себя повторяющиеся движения или длительное напряжение мышц предплечья, что приводит к микротравмам и воспалению сухожилий. Вот основные причины возникновения этого состояния:

Важно: Наружный эпикондилит не всегда связан с игрой в теннис, несмотря на его название. Он может возникнуть у людей, выполняющих любые повторяющиеся движения рукой.

• Повторяющиеся действия: Частое выполнение одних и тех же движений, например, вращение кисти, удержание инструментов или работа с компьютерной мышью.
• Физическая нагрузка: Подъем тяжестей, спортивные занятия, требующие силы и выносливости кистей и предплечий.
• Техника выполнения: Неправильная техника выполнения упражнений или профессиональных задач может способствовать развитию заболевания.

Факторы риска

1. Возраст: Чаще встречается у людей старше 40 лет из-за естественного износа тканей.
2. Пол: Мужчины более подвержены этому заболеванию.
3. Профессиональная деятельность: Работа, требующая повторяющихся движений кисти и предплечья.

Помимо перечисленных причин, наружный эпикондилит может быть спровоцирован травмами, неправильным питанием или общим состоянием здоровья, влияющим на восстановление тканей.

Симптомы и диагностика латерального эпикондилита плечевого сустава

Боль и дискомфорт в области наружного эпикондилита, которая усиливается при движении руки или сгибании запястья. Боль может иррадиировать в предплечье и усиливаться при поднятии предметов, особенно при повороте кисти наружу. Также могут возникать слабость в руке, затруднения при выполнении мелких движений, а в запущенных случаях – отечность и покраснение.

Диагностика

• Анамнез: Врач собирает информацию о симптомах, их длительности и возможных причинах появления.
• Физикальное обследование: Включает в себя проверку болезненности при пальпации, оценку силы мышц и диапазона движений.

Важно: При подозрении на латеральный эпикондилит, дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, такими как артрит или радикулопатия, необходима для исключения ошибочного лечения.

Диагноз ставится на основании совокупности клинических данных и результатов инструментальных исследований. Лечение включает в себя как консервативные методы (физиотерапия, противовоспалительные препараты), так и в редких случаях – хирургическое вмешательство.

Лечение и реабилитация при наружном эпикондилите плеча

Наружный эпикондилит, также известный как “теннисный локоть”, требует комплексного подхода к лечению и реабилитации. Важно начать с правильной диагностики, чтобы исключить другие возможные причины боли в области плеча. Лечение включает в себя несколько этапов, направленных на уменьшение воспаления, снижение боли и восстановление функции плеча.

Первоначально пациентам рекомендуется отдых и избегание нагрузок, которые провоцируют боль. Важно также использовать методы физиотерапии, которые помогают улучшить кровообращение в пораженной области и способствуют заживлению тканей.

Основные этапы лечения:

• Обезболивание: Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для снятия боли и воспаления.
• Физиотерапия: Включает упражнения на растяжку и укрепление мышц предплечья и плеча.
• Иммобилизация: Временное ограничение движений с помощью бандажа или ортеза.

Важно: Не стоит игнорировать начальные симптомы, так как это может привести к хроническому состоянию, требующему более длительного и сложного лечения.

1. Снижение активности, которая вызывает боль, на срок до 2-3 недель.
2. Применение льда в первые 48-72 часа для уменьшения воспаления.
3. Постепенное введение упражнений для восстановления подвижности и силы.

Профилактика и упражнения для предотвращения эпикондилита правого плеча

Упражнения и профилактические меры могут значительно снизить риск развития эпикондилита. Важно помнить, что предотвращение заболевания всегда легче, чем его лечение. Рассмотрим несколько ключевых аспектов:

Профилактические меры

• Разминка: Перед началом тренировки или работы всегда проводите разминку, чтобы подготовить мышцы и сухожилия к нагрузкам.
• Правильная техника: Используйте правильные движения при выполнении задач, особенно если они связаны с повторяющимися движениями кисти и предплечья.
• Отдых: Дайте вашим рукам достаточно времени для отдыха между нагрузками.

Важно: Не игнорируйте первые признаки боли или дискомфорта в области локтя. Раннее выявление симптомов поможет избежать серьезных повреждений.

Упражнения для укрепления мышц

1. Сжимание мяча: Используйте теннисный мяч для сжатий. Сжимайте мяч в руке, удерживайте 5 секунд, затем отпустите. Повторите 10 раз.
2. Растяжка предплечья: Поставьте ладонь на стену на уровне плеча, пальцы направлены вверх. Медленно наклонитесь вперед, растягивая предплечье. Удерживайте 15-30 секунд.

Физиотерапия и массаж при лечении наружного эпикондилита правого плеча

Физиотерапия направлена на укрепление мышц предплечья и плеча, улучшение гибкости и общего состояния мышц и сухожилий. Важно также учитывать биомеханику движений, чтобы избежать дальнейших повреждений.

Основные методы физиотерапии и массажа

• Ультразвуковая терапия: Используется для уменьшения воспаления и стимуляции заживления тканей.
• Лазерная терапия: Помогает в восстановлении тканей и уменьшении боли.
• Массаж:
  1. Расслабление мышц и улучшение кровообращения.
  2. Уменьшение мышечных спазмов и боли.

Важно: Массаж должен проводиться опытным терапевтом, который знает, как избегать чрезмерного давления на поврежденные участки.

Мне нравитсяНе нравится

Автор статьи

Петряев Андрей

Травматолог-ортопед высшей категории по специальности «Травматология и ортопедия». Опыт работы 22 года.